Voici quelques repères en vidéo pour mieux comprendre et lire un contrat de complémentaire santé, avec l’éclairage de Stéphane Gobel, du Ciss.

Remboursement de la Sécurité sociale

La Sécurité sociale rembourse 60% du tarif de base qu’elle a fixé, et celui-ci dépend de l’acte de kinésithérapie pratiqué. Les dépassements d’honoraires ne sont pas remboursés.

Conditions

Pour que la Sécurité sociale vous rembourse, il faut :
- Que vos séances aient lieu dans le cadre d’un parcours de soin coordonné, et sous la responsabilité d’un professionnel de santé conventionné, comme un médecin, un kiné, un infirmier…
- Que vous présentiez votre prescription médicale à la Sécurité sociale
- Que le médecin conseil de l’Assurance maladie valide les séances prescrites par le professionnel de santé et précise le nombre de séances préconisé.

Remboursement de la complémentaire santé

La complémentaire santé rembourse la somme non remboursée par la Sécurité sociale dans la limite du tarif de base. Certains contrats remboursent aussi les dépassements d’honoraires.
Une garantie à 100% ne rembourse que jusqu’à hauteur du tarif de base de la Sécurité sociale, et donc ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires. Or ceux-ci sont fréquents chez les kinésithérapeutes. Il faudra donc une garantie d’au moins 150% pour être bien remboursé.
Certaines complémentaires prennent également en charge les séances qui n’entrent pas dans le cadre du parcours de soins coordonné.

« C’est une expérimentation. L’assurance maladie prend contact avec les mamans concernées, c’est-à-dire celles qui ont plus de 18 ans, un accouchement qui s’est réalisé dans des conditions tout à fait normales, avec un enfant unique », a expliqué le ministre sur RTL mardi. Il a précisé qu’on proposait à la maman « une équipe médicale avec une sage-femme » pour pouvoir l’accompagner à domicile.

De là à généraliser le dispositif, la question n’est pas encore posée.  « Aujourd’hui, il y a l’expérimentation dans trois départements seulement », le Var, les Yvelines et la Haute-Savoie, a-t-il dit, assurant qu’« il ne s’agissait pas de faire des économies pour des économies ». Selon Xavier Bertrand, « cela repose bien souvent sur une demande » des mamans et des familles. Il s’agit donc d’une démarche sur la base du volontariat. Selon l’OCDE, en France, la durée moyenne du séjour en maternité est d’un peu plus de quatre jours.

Avec AFP

Voir aussi notre fiche : Comment suis-je remboursée après un accouchement?

Remboursement de la Sécurité sociale

La Sécurité sociale rembourse 60% du tarif de base qu’elle a fixé, tout dépend de l’acte de kinésithérapie pratiqué. Les dépassements d’honoraires ne sont pas remboursés.

Conditions

Pour que la Sécurité sociale vous rembourse, il faut :
- Que vos séances aient lieu dans le cadre d’un parcours de soin coordonné, et sous la responsabilité d’un professionnel de santé conventionné, comme un médecin, un kiné, un infirmier…
- Que vous présentiez votre prescription médicale à la Sécurité sociale
- Que le médecin conseil de l’Assurance maladie valide les séances prescrites par le professionnel de santé et précise le nombre de séances préconisé.

Remboursement de la complémentaire santé

La complémentaire santé rembourse la somme non prise en charge par la Sécurité sociale, dans la limite du tarif de base, ainsi que les dépassements d’honoraires selon les niveaux de garantie des contrats.
Une garantie à 100% ne rembourse que jusqu’à hauteur du tarif de base de la Sécurité sociale, et donc ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires. Il faudra donc une garantie d’au moins 150% pour être bien remboursé.
Certaines complémentaires prennent également en charge les séances qui n’entrent pas dans le cadre du parcours de soins coordonné.

« Des cas de grippe sont signalés dans un nombre de plus en plus important de régions. Ces cas restent peu nombreux, mais un peu plus fréquents en PACA », indique mercredi le réseau GROG dans son bulletin hebdomadaire. « Le virus grippal A semble s’installer peu à peu », ajoute-t-il.

Selon les GROG, « il est difficile de prédire comment cette période de vacances scolaires et de réunions familiales va influencer la circulation des virus grippaux ». L’année dernière, la grippe avait franchi le seuil épidémique fin décembre.

Le réseau Sentinelles de l’Inserm confirme une « activité faible » des syndromes grippaux en France métropolitaine, avec 47 cas pour 100.000 habitants vus la semaine dernière par les généralistes, en-dessous du seuil épidémique (165 cas pour 100.000 habitants).

En ce qui concerne la gastro-entérite, Sentinelles qualifie l’activité de « modérée ». L’incidence des cas de diarrhée aiguë vus en consultation de médecine générale la semaine dernière a été estimée à 180 cas pour 100.000 habitants, en-dessous du seuil épidémique (275 cas pour 100.000 habitants).

Paris, 22 décembre 2011, AFP

Voir notre fiche : Comment se prémunir contre la grippe en quelques gestes simples?

Le remboursement de la Sécurité sociale

La Sécurité sociale rembourse les frais de maternité à 100% du tarif de base qu’elle a fixé, soit 313,50 euros pour un accouchement, et 418 euros pour un accouchement multiple.

Mais attention : dans plus d’une cinquantaine de départements, les professionnels de santé pratiquent des dépassements d’honoraires.

Ce que rembourse la complémentaire santé

La complémentaire santé peuvent rembourser sous la forme de pourcentage de garantie, mais elle peut aussi ajouter une somme forfaitaire. Plus les garanties sont élevées, mieux vous êtes remboursée.

Exemple : si votre complémentaire santé vous couvre à 100% du tarif de base, cela signifie qu’elle n’intervient pas puisque la Sécurité sociale prend déjà en charge la totalité des 313,50 euros.

Au-delà de 100%, votre complémentaire santé prend en charge les dépassements d’honoraires. Par exemple, l’accouchement coûte 700 euros. La Sécurité sociale intervient à hauteur de 313,50 euros. Si vous avez souscrit une garantie à 200%, vous êtes remboursé par la complémentaire santé dans la limite de deux fois le tarif de base, soit 627 euros. 73 euros resteront donc à votre charge.

Certaines complémentaires santé remboursement également sous forme de forfait, souvent 100, 200 ou 300 euros. Dans ce cas, s’il y a un dépassement d’honoraires, vous serez remboursé à hauteur du forfait.

Cas particuliers

Sachez que pour une péridurale, les dépassements d’honoraire sont très fréquents.

Sachez aussi que les dépassements d’honoraires sont différents selon les régions. Ainsi dans une cinquantaine de départements, le prix d’un accouchement ne dépasse pas 450 euros. Une garantie honoraires médicaux à 100% assortie d’un forfait maternité de 100 euros suffisent à la prise en charge.

Mais dans les départements restants, il faudra souscrire des garanties plus importantes pour être remboursé intégralement, c’est-à-dire au moins 200% avec un forfait d’au moins 150 euros.

Dans cinq départements : Paris, les Yvelines, les Alpes-Maritimes, l’Ain et le Nord, les tarifs vont de 450 euros à 2687 euros. Vous avez donc tout intérêt à souscrire les garanties les plus élevées possibles selon votre budget.

Enfin, sachez que 8 séances de préparation à l’accouchement sont remboursées par la Sécurité sociale.

Exceptions

La prise en charge de la Sécurité sociale n’intervient que dans les hôpitaux ou les cliniques conventionnées, dans une limite de 12 jours.

Les frais de confort (télévision, téléphone) ainsi que la chambre individuelle (de 50 à 100 euros par jour) ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. C’est votre complémentaire santé qui les prend en charge, selon le niveau de garantie que vous avez souscrit.

L’organisation de défense des consommateurs, qui a analysé un récent rapport officiel sur les complémentaires santé, affirme dans communiqué que 30% du produit des hausses de cotisations en 2010, soit 466M d’euros « ont été absorbés par les organismes complémentaires à leur seul profit ». Les complémentaires santé sont représentées par trois familles distinctes : les mutuelles, organismes sans but lucratif (56% du marché), les assureurs privés (27%) et les institutions de prévoyance (17%) qui sont en charge notamment des contrats d’entreprises.

Selon Que Choisir il y a eu l’an dernier une « explosion de la rentabilité des assurances santé », la différence entre leurs ressources et leurs dépenses « bondissant de 25% en un an, pour atteindre 373M », sur un chiffre d’affaires total de 33Mds. Or cette progression de la rentabilité, analyse l’organisation consumériste, a servi à augmenter les frais de gestion et de communication qui, en 2010, ont atteint 23,25% des cotisations, ainsi que les marges (+25%) des assureurs privés.

Les frais des complémentaires ont augmenté de 5,64%, soit plus vite que les prestations versées aux assurés (+4,25%), selon Que Choisir qui incrimine davantage les assureurs que les mutuelles, celles-ci « ponctionnant en moyenne moins leurs assurés », même si elles ont des frais administratifs plus élevés (12,85% contre 8,59%). L’UFC-Que Choisir réclame à nouveau la « publication pour chaque contrat d’assurance santé du niveau de remboursement en euros pour les dix actes les plus courants du parcours de soins », ainsi que la « communication par chaque organisme de son taux de redistribution des cotisations », c’est-à-dire ce qui est reversé en prestations aux assurés.

La taxe spéciale sur les contrats d’assurance (TSCA) a été introduite en début d’année pour les contrats santé (3,5%) puis doublée par le premier plan de rigueur fin août, ce qui a soulevé un large mouvement de protestation des mutuelles. Les contrats santé des mutuelles devraient augmenter en moyenne de 4,7% le 1er janvier 2012, du fait de la répercussion de cette taxe.

Paris, 19 déc 2011 (AFP)

Accoucher peut coûter cher, mais pas autant pour tout le monde. Selon une étude du site Mutuelle.com, le prix d’un accouchement peut aller de 300 environ euros à presque 3000 euros.

Le tarif remboursé par la Sécurité sociale est de 313,50 euros, et de 418 euros pour un accouchement multiple. L’étude montre que dans seulement 34 départements, les gynécologues pratiquent ce tarif. Mais dans une cinquantaine de départements, les prix oscillent entre 50 et 450 euros. Et dans cinq départements, Paris, les Yvelines, les Alpes-Maritimes, l’Ain et le Nord, les tarifs vont de 450 euros à 2687 euros.

« Les tarifs pratiqués par un même médecin peuvent varier en fonction de la nature de l’accouchement, certains demandent des honoraires plus élevés lors d’un premier accouchement, pour d’autres c’est l’inverse. Les accouchements pratiqués par césarienne sont généralement plus onéreux », commente le site internet.

Voir aussi notre fiche : Comment suis-je remboursée après un accouchement?

Le remboursement de la Sécurité sociale

La Sécurité sociale rembourse les frais de maternité à 100% du tarif de base qu’elle a fixé, soit 313,50 euros pour un accouchement, et 418 euros pour un accouchement multiple.

Mais attention : dans plus d’une cinquantaine de départements, les professionnels de santé pratiquent des dépassements d’honoraires.

Ce que rembourse la complémentaire santé

La complémentaire santé peuvent rembourser sous la forme de pourcentage de garantie, mais elle peut aussi ajouter une somme forfaitaire.

Exemple : si votre complémentaire santé vous couvre à 100% du tarif de base, cela signifie qu’elle n’intervient pas puisque la Sécurité sociale prend déjà en charge la totalité des 313,50 euros.

Au-delà de 100%, votre complémentaire santé prend en charge les dépassements d’honoraires. Par exemple, l’accouchement coûte 700 euros. La Sécurité sociale intervient à hauteur de 313,50 euros. Si vous avez souscrit une garantie à 200%, vous êtes remboursé par la complémentaire santé dans la limite de deux fois le tarif de base, soit 627 euros. 73 euros resteront donc à votre charge.

Certaines complémentaires santé remboursement également sous forme de forfait, souvent 100, 200 ou 300 euros. Dans ce cas, s’il y a un dépassement d’honoraires, vous serez remboursé à hauteur du forfait.

Cas particuliers

Sachez que pour une péridurale, les dépassements d’honoraire sont très fréquents.

Sachez aussi que les dépassements d’honoraires sont différents selon les régions. Ainsi dans une cinquantaine de départements, le prix d’un accouchement ne dépasse pas 450 euros. Une garantie honoraires médicaux à 100% assortie d’un forfait maternité de 100 euros suffisent à la prise en charge.

Mais dans les départements restants, il faudra souscrire des garanties plus importantes pour être remboursé intégralement.

Enfin, sachez que 8 séances de préparation à l’accouchement sont remboursées par la Sécurité sociale.

Exceptions

La prise en charge de la Sécurité sociale n’intervient que dans les hôpitaux ou les cliniques conventionnées, dans une limite de 12 jours.

Les frais de confort (télévision, téléphone) ainsi que la chambre individuelle (de 50 à 100 euros par jour) ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. C’est votre complémentaire santé qui les prend en charge, selon le niveau de garantie que vous avez souscrit.

Plusieurs acteurs de l’assurance santé, de l’optique et de l’industrie du verre se sont réunis dans l’association Optique solidaire. Le but : favoriser l’accès des plus démunis aux soins optiques, avec un système de « pass lunettes ».

Les personnes de 60 ans et plus, éligibles à l’ACS, qui adhèrent aux complémentaires santé de l’association, pourront bénéficier d’une consultation ophtalmologique sans dépassement d’honoraire et d’une monture équipée de verre progressifs à géométrie performante.  Le patient aura le choix entre 11 montures fabriquées par des lunetiers français. L’opération sera effective dès le 2^e semestre 2012.

Voici les assureurs qui participent à l’association Optique solidaire : Ag2r La Mondiale, April Santé Prévoyance, Assurance du Crédit Mutuel, BTP-Prévoyance, Groupama Sa, Groupe Apicil, Groupe Humanis, Groupe Réunica, Radiance Groupe Humanis, Repca Groupe Molitor.

Le PLFSS 2012 a été voté le 29 novembre dernier. Entre avancée du départ à la retraite à 62 ans, baisse du prix des médicaments et réforme des indemnités journalières, les différentes mesures du projet de loi ne satisfont pas les associations de patients, dont le Ciss, qui témoigne pour News Assurances.

Ce qu’on annonçait déjà depuis quelques mois se confirme, les tarifs d’assurance augmenteront bien en 2012, au même titre que l’année précédente. Certains assureurs ont déjà annoncé leurs évolutions tarifaires à la hausse pour le marché des particuliers. Pour le moment, suivant les acteurs on se dirige vers une hausse moyenne des tarifs allant de 2 % à 4 % en assurance automobile. En ce qui concerne l’assurance habitation (MRH), l’augmentation moyenne variera entre 2,7 % à 7 % alors qu’en santé l’évolution se fera autour de 7%.

 
De son côté, le Groupement des Entreprises Mutuelles d’Assurances (GEMA) prévoyait également des hausses de tarifs pour l’année à venir : de 1 à 3% en automobile et de 2 à 5% en Santé. Enfin, le cabinet Facts & Figures anticipait lui aussi de nouvelles augmentations de tarifs il y a quelques semaines : +3% en automobile, +5 à +7% en MRH, +5% en santé et enfin +8 à +10% en assurances collectives

Explications :

En automobile, plusieurs facteurs expliquent ces hausses de tarifs. La hausse des coûts des réparations, l’augmentation de la fréquence des sinistres mais surtout l’augmentation du coût des sinistres corporels pèse sur la balance.

En habitation, ce sont les catastrophes naturelles de grande ampleur de 2010 (Tempêtes Klaus, Xynthia) mais aussi celles de 2011 (inondations dans le Var notamment) qui entraînent ces augmentations tarifaires. Les assureurs compensent alors le coût de ces aléas climatiques pour redresser leurs équilibres techniques.

La hausse des cambriolages ou encore des incendies jouent aussi dans ce sens. Enfin, en santé, le doublement de la taxe sur les contrats solidaires et responsables (de 3 à 7%) et le transfert des prestations de la Sécurité Sociale vers les complémentaires santé pousse les assureurs à une politiques tarifaires plus rude.

Gain de temps, économie d’argent et praticité, les prescriptions médicales vont passer au numérique. L’Assurance maladie reçoit 750 millions de feuilles d’ordonnance papier par an qu’il faut trier, classer, archiver. Résultat : des archives de 424 Km par an.

L’allègement des charges administratives est donc une priorité dans le cadre de la modernisation du système de soins. La numérisation des ordonnances d’abord sur cd-rom transmis aux CPAM a commencé en 2010 dans 7 départements, auprès d’une centaine de pharmacies.

Aujourd’hui généralisée à toutes les officines françaises, la dématérialisation des ordonnances se fait désormais par télétransmission vers un serveur sécurisé. Une méthode qui devrait permettre de diviser par deux le volume d’ordonnance papier en 2012, selon l’Assurance maladie et s’étendra par la suite aux biologistes, infirmiers ou masseurs-kinésithérapeutes.

“Nous sommes confrontés à une masse de papier considérable”, a expliqué Philippe Ulmann, directeur de l’offre de soins à l’Assurance maladie, ce qui entraîne “une gestion très lourde pour les pharmaciens” et pour l’Assurance maladie qui doit “les récupérer, les trier, les traiter”.

L’Assurance maladie reçoit 750 millions d’ordonnances par an. Ces documents représentent 420 km d’archives chaque année. A Paris, c’est un camion de 6 tonnes de papiers qui arrive chaque semaine à la Caisse primaire.

Au total, la collecte des ordonnances coûte 4 millions d’euros par an.

Le classement et la mise sous pli des prescriptions “représentent deux heures de travail chaque soir dans une pharmacie moyenne”, a précisé le directeur général de la Caisse nationale d’assurance-maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), Frédéric van Roekeghem.

Confortée par la “réussite” de la télétransmission des feuilles de soins par les pharmacies, l’Assurance maladie a lancé en 2010 une expérimentation de la numérisation des ordonnances.

Actuellement, 900 pharmacies scannent la prescription au moment où le patient est dans l’officine, puis gravent des CD Rom qu’elles envoient à la Sécu tous les quinze jours.
Fin 2012, les trois quarts des pharmacies devraient avoir adopté ce système puis l’ensemble des officines “début 2013″.

Ensuite, à partir de 2014, les médecins seront encouragés à passer eux-aussi à l’ordonnance électronique, que les professionnels de santé pourront consulter informatiquement.

Environ 4.000 agents traitent les pièces papier à l’Assurance maladie, qui espère économiser 400 postes avec la télétransmission.

Lire aussi : Ordonnances de médicaments : Règles de fonctionnement

Pour remplacer le controversé 4^e jour de carence en cas d’arrêt de travail, le gouvernement a décidé de cibler les salaires de plus de 2500 euros bruts. Les Français qui gagnent plus que cette somme tous les mois verront leurs indemnités baisser en cas d’arrêt maladie. Pour ces salariés, le taux d’indemnisation restera le même, soit 50% du salaire brut, mais le plafond pris en compte sera abaissé à 2450 euros contre 2945 euros aujourd’hui.

Pour Xavier Bertrand, ministre du travail, cette décision est plus juste que la mesure précédemment évoquée. Il estime que les entreprises « vont couvrir » le manque à gagner des salariés gagnant plus de 1,8 fois le Smic : « Ceux qui touchent ces revenus moyens sont dans les plus grandes entreprises, pas dans les plus petites » et ils bénéficient d’une « couverture soit par la convention collective, soit par un contrat de prévoyance », a-t-il déclaré mardi sur France 3.

“L’explantation est prise en charge par l’assurance maladie, c’est acté. De la même manière que la réimplantation dans le cadre de la reconstruction mammaire suite au cancer du sein”, a expliqué Mme Berra.
“Le suivi de ces femmes, puisqu’il y a un guide d’aide à la décision diffusé à l’ensemble des professionnels, qui préconise une consultation tous les six mois avec une échographie mammaire, est pris en charge par l’assurance maladie”, a-t-elle ajouté en marge d’une visite à la maternité du CHU de Bordeaux, signataire de la charte “Maternité sans tabac”.

En septembre 2010, Roselyne Bachelot, alors ministre de la Santé, avait assuré que l’assurance maladie prendrait en charge les frais des victimes.

L’association des Porteuses de Prothèses PIP (PPP), une association de victimes, a révélé mercredi qu’une femme, ancienne porteuse de prothèses PIP, une entreprise du Var mise en liquidation judiciaire et dont le patron est soupçonné de fraude, était décédée.
L’association sera reçue le 14 décembre au ministère de la Santé.

Une enquête préliminaire du pôle santé du parquet de Marseille avait été ouverte en mars 2010, parallèlement au retrait du marché de prothèses défectueuses par l’Agence des produits de santé (Afssaps) et à la mise en liquidation judiciaire de PIP.
L’affaire avait été révélée fin mars quand l’Afssaps avait suspendu l’utilisation des prothèses mammaires à base de gel de silicone fabriquées par PIP, à cause d’un taux de rupture anormal.

Selon les éléments recueillis sur le site par les enquêteurs, PIP utilisait un gel de silicone différent de celui qui avait été déclaré aux autorités sanitaires. Il a depuis été établi que le silicone utilisé n’était pas destiné à un usage médical mais industriel.

Le nombre de femmes porteuses de prothèses PIP est évalué en France à 30.000 et quelque 1.400 plaintes ont été déposées auprès du procureur de la République de Marseille par des femmes porteuses de ces implants.

Quelque 13.500 salariés de la région vont se voir proposer un dépistage. Parmi ceux qui seront détectés comme hypertendus, Vigisanté espère recruter 1.000 volontaires suivis à domicile par télémédecine. En repérant de manière précoce les personnes hypertendues, Vigisanté vise à améliorer leur prise en charge médicale et à réduire les dépenses de santé, a expliqué la présidente du programme, Isabelle Hépert, lors d’un point presse.

Un Français sur quatre entre 20 et 65 ans est hypertendu, soit 15 millions de personnes, mais un sur deux l’ignore. Après le dépistage en entreprise, les participants au programme seront équipés notamment d’un tensiomètre communicant par Bluetooth. Ils seront suivis par téléphone et une plateforme médicalisée sur internet, avec leur médecin traitant. Depuis le lancement du projet début octobre, 650 salariés ont été dépistés et 120 intégrés au programme. “Les carnets d’engagement d’entreprises sont pleins jusqu’en mars”, selon Isabelle Hébert, présidente de Vigisanté.

« Dans un contexte de crise où l’on cherche de nouvelles solutions pour financer la santé, l’entreprise peut être une voie d’innovation pour proposer de nouvelles pistes », a déclaré Mme Hébert. Le projet Vigisanté a été retenu à l’issue d’un appel à projets du ministère de l’Industrie, qui l’a subventionné à hauteur de 900.000 euros. Trois groupes de protection sociale, Malakoff Médéric, Vauban Humanis et D&0 ont apporté le reste du financement, d’environ 3 millions d’euros. L’ARS supervise le déroulement du programme. « C’est la première fois qu’il y a une coopération entre l’ARS et des complémentaires santé. C’est une démarche qui n’est pas commerciale mais d’intérêt général », a souligné Daniel Lenoir, son directeur général.

Le Nord/Pas-de-Calais était particulièrement indiqué pour ce projet, la région ayant « les plus mauvais résultats sur presque toutes les pathologies » par rapport au reste de la France, et un « coût supérieur de la santé » dû à un recours trop tardif aux soins, selon Daniel Lenoir. En cas de succès, Vigisanté pourrait être étendu à d’autres régions et à d’autres pathologies, et intégré à des contrats d’assurance.

Lille, 24 nov 2011 (AFP)

Le désastre du Médiator est en partie la conséquence désastreuse de l’insuffisance de la formation des soignants dans ce domaine, explique Prescrire (www.prescrire.org) en diffusant cet outil de formation (79 pages, 7 euros frais de port compris en version papier). D’autres affaires, comme celle de l’anti-inflammatoire Vioxx, rappellent la nécessité pour les professionnels de santé de se tourner vers des sources d’information, indépendantes de l’industrie, pour « d’abord ne pas nuire » aux patients.

Ce « b.a.-ba » sur les médicaments, sans être exhaustif, aborde divers groupes de médicaments courants (psychotropes, antibiotiques, anticancéreux, médicaments cardiovasculaires contre l’hypertension ou les graisses du sang, etc.) et les précautions à prendre. Dans tous les cas, la balance bénéfice/risques doit être prise en compte, et dans ce cadre, la revue conseille la prudence concernant les médicaments récents, en pointant leur prescription « souvent massive », « largement influencée par la promotion des firmes ».

Aux Etats-Unis, 20M de patients ont pris au moins un des cinq médicaments retirés du marché entre septembre 1997 et septembre 1998, selon une étude. En France, 500.000 patients environ ont été traités pour excès de cholestérol, par la cérivastatine (ex-Cholsat, ex-Staltor), retirée du marche en raison de complications mortelles.

Destiné principalement à soulager l’arthrose sans la guérir, l’ex-Vioxx, vanté indûment pour sa prétendue « innocuité digestive » (pas de trou dans l’estomac), a été retiré du marché en 2004 pour excès d’infarctus. Il avait fait l’objet d’une promotion astucieuse « pour bénéficier de l’aura des prescriptions hospitalières » avec un comprimé vendu un centime à l’hôpital, et dix fois plus (environ 10 francs) à la sortie, en pharmacie.

Ce médicament a coûté 125M d’euros à l’Assurance maladie en 2003, à comparer aux 3,5M attribués la même année par l’agence du médicament (Afssaps) aux centres régionaux de pharmacovigilance, chargés de traquer les effets indésirables des médicaments.

Les recherches « au petit bonheur la chance » dans les bases de données courantes (Medline, etc.) ou à l’aide d’un moteur de recherche sur internet n’offrent aucune garantie d’obtenir les informations désirées fiables et actualisées, avertit Prescrire en conseillant notamment un site belge spécialisé (www.cbip.be).

 Paris, 21 nov 2011 (AFP)

Dès le 1^er janvier 2012, les opticiens appartenant à Krys Group vont intégrer le réseau Carte Blanche, filiale de Swiss Life. Les enseignes Krys, Vision Plus, Lynx Optique et  Lun’s devront s’engager à baisser leurs tarifs et assurer qualité de leurs prestations pour bénéficier du réseau de 2,5M d’assurés.

« Avec l’adhésion des 1 350 opticiens de Krys Group, le réseau compte désormais près de 5 500 opticiens répartis sur toute la France », s’est félicité Jean-François Tripodi, directeur général de Carte Blanche Partenaires. 

Voir aussi notre fiche : Que faire pour être bien remboursé pour ses lunettes?

L’UFC-Que Choisir propose un Pacte consumériste “pour remettre le consommateur au coeur d’une économie performante”. Après une grande consultation lancée début 2012, l’association de défense des consommateurs lance une série de propositions que peuvent signer les candidats à la présidentielle mais aussi tous les citoyens.

Parmi les 12 orientations du Pacte consumériste, UFC-Que Choisir souhaite” lever les obstacles géographiques et financiers à l’accès aux soins”. Pour ce faire, l’association propose de mettre fin aux déserts médicaux en stoppant le conventionnement des médecins libéraux dans les zones sur-dotées. 

Bouclier sanitaire

Elle appelle aussi à la mise en place d’un “bouclier sanitaire” permettant de plafonner le reste à charge annuel en fonction des revenus des ménages. UFC-Que Choisir rappelle que les Français ont dépensé 41,9Mds d’euros en 2010 pour leur santé, soit 7 milliards de plus qu’en 2006. Et 10 millions d’entre eux renoncent à des soins pour raison budgétaire. Après le bouclier sanitaire, “le bouclier dépendance” qui plafonne le reste à charge des personnes âgées dépendantes est aussi proposé.

Toujours en matière de santé, l’association de consommateurs regrette les contrats de complémentaires santé souvent illisibles et difficiles à comparer. Elle souhaite que les compagnies publient leur taux de redistribution, c’est-à-dire la part des cotisations effectivement reversée aux assurés sous forme de prestations.

Libéraliser les pièces détachées

L’UFC Que-Choisir recommande également une mesure qui pourrait réduire le coût de l’assurance auto. Il s’agit de lutter contre les effets négatifs de la concentration en libéralisant le marché des pièces de carrosserie. Les prix du secteur ont augmenté en moyenne de 26% entre 2005 et 2010, rappelle l’association.